Blogger Widgets

Thursday 17 July 2014

Meniere's disease متلازمة مينيير


داء منيير

 داء منيير هو من أحد الإضطرابات التي تصيب الأذن الداخلية مما يؤدي الى حدوث إختلالات في السمع والتوازن في الجسم وقد يصيب الإنسان في أي مرحلة عمرية من حياته . قد يُصيب هذا الداء أذن واحدة ( و هنا معظم الحالات تتأثر بذلك) وقد يصيب كلتاهما معًا، وقد يمز هذا الداء بشعور المريض 

بالامتلاء في الأذن المصابة وعادة ما يؤدي هذا الداء الى فقدان السمع خلال سنوات من الإصابة وتبعا للإحصائيات الطبية فإن نسبة أكثر من 15 % تصيب الفئات العمرية الواقعه بين 20-50 عام كما ويصيب هذا الداء كلا الجنسين ذكوراً وإناثاً سواء دون اختلاف في الاعداد المسجلة إحصائياً بينهما .
قد تاتي الأعراض على شكل نوبات مفاجئة دون أي انذار مسبق تتمثل في حدوث دوار حاد قد يستمر من 20 دقيقه الى عدة ساعات بمعدل يتراوح بين 2-4 ساعات لكل نوبة ، طنين الأذن ، وأحيانا الشعور بالامتلاء أو الضغط في الأذن .


داء منيير سمي بذلك نسبة للعالم الفرنسي (بروسبر منيير ،طبيب أنف وأذن وحنجرة فرنسي) الذي شخص المرض عام 1860 ، على الرغم من أن مرض مينيير حالة مزمنة، الا ان هناك علاجات مختلفة التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتقليل من تاثير المرض على حياة الفرد على المدى الطويل .

أسباب هذا المرض المسمى بــ مينيير:

لا يوجد مسبب واضح لمرض مينيير ولكن يبدو أن هذا المرض ينجم عن الحجم الزائد للسائل الموجود في الأذن الداخية (القوقعة والقنوات الهلالية)،, ولكن اقترح الاطباء جملة من المسببات المحتملة والتي قد تسبب المرض:

1 - التدفق غير الطبيعي للسائل في الأذن الداخلية.
2 - الاستجابة غير الطبيعية لجهاز المناعة قد تسبب ذللك المرض.
3 - الحساسية.
4 - العدوى الفيروسيه.
5 - الاستعداد الوراثي للمرض.
6 - اصابات الدماغ.

مضاعفات مرض مينيير وهى:

1 - السقوط ارضا نتيجة ذلك الدوخة...
2 - التعرض لحادث أثناء قيادة السيارة ..
3 - الشعور بالاكتئاب او القلق..
4 - ضعف السمع الدائم



من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
- إن العلاج لداء منيير ما زال قيد البحث الطبي ولم يتم إكتشافه بعد والتدبير الوحيد المعروف طبياً فقط هو السيطرة على الأعراض .
- لتقليل كمية الماء أو السوائل في الجسم ، يمكن أن تساعد في كثير من الأحيان السيطرة على الأعراض مثل وصف علاجات مدرة للبول أحياناً أو تقليل نسبة السوائل التي يشربها المصاب في اليوم .
- قد يحتاج الطبيب لوصف بعض علاجات ضد الدوار والغثيان .
- قد يحتاج الطبيب لوصف بعض مسكنات الألم .
- الحقن الموضعي للجينتاميسين (gentamicin ) داخل الأذن .
- بعض الحالات و خاصة تلك التي لا يمكن السيطرة على حالات الدوار قد تطلب التدخل الجراحي ، و من هذه الجراحات :
1- عملية كيس اللمف الباطن (Endolymphatic sac shunt ) : كيس اللمف الباطن يلعب دوراً في تنظيم مستوى السوائل داخل الأذن. قد تقوم هذه العمليات الجراحية بتخفيف الدوار من خلال خفض انتاج السوائل أو زيادة امتصاص السوائل.

2- قطع العصب الدهليزي (Selective vestibular neurectomy) : ويشمل هذا الإجراء قطع العصب الذي يربط التوازن وأجهزة استشعار الحركة في الأذن الداخلية بالدماغ (العصب الدهليزي). هذا الإجراء عادة يقوم بتصحيح مشاكل الدوار بينما يحاول الحفاظ على السمع في الأذن المصابة.
3- ازالة التيه ( Labryrinthectomy) : في هذا الإجراء ، يزيل الجراح جزء أو كل من الأذن الداخلية، وبالتالي إزالة كل من وظيفتي التوازن و السمع من الأذن المصابة. لا يتم تنفيذ هذا الإجراء إلا إذا كان لدى المريض فقدان سمع شبه كامل أو كامل في الأذن المصابة. 
علاج مرض مينيير بالاعشاب


ينصح بعط الاطباء بتناول الوجبات الغنية بالبروتين والتي تحتوي على نسبة قليلة من السكريات المكررة لأنهم وج\ا ان المصابين بهذا المرض ترتفع عندهم نسبة الانسولين في الدم وبالتالي يؤدي الى قصور الدورة الدموية وهناك بعض العوامل الاخرى قد تكون مرتبطة بهذا المرض مثل السمنة وتناول المشروبات الكحولية وارتفاع نسبة الكولسترول في الدم


الآس الري الشائك يقاوم احتباس السوائل وحسن الدورة الدموية ونبات الجنكة يؤخذ كخلاصة او أقراص يحسن الدورة الدموية للمخ


لذا يوصى بالمحافظة على الوجبات التي تقلل السكر في الدم لمدة أسبوعين واذا شعرت بتحسن فعليك ان تستمر على هذه الوجبات

ولا تتناول ادهون او الاطعمة المقلية او الملح او السكريات 

No comments:

Post a Comment